Gimdos kaklelio uždegimas - endocervicitas

Gimdos kaklelio uždegimas - endocervicitas

Gimdos kaklelio uždegimas (lot. – endoceryicitis acuta) yra nepiktybinis, infekcinis moterų susirgimas, kurį sukelia chlamidijos, gonokokai, virusai, pirmuonys, trichomonos (kurie dažniausiai perduodami lytinių santykių metu) bei kiti mikroorganizmai. Kai endocervicitas nustatytas laiku ir išsiaiškintos jo priežastys, yra gana lengva uždegimą išgydyti ir jis nesukelia didesnių komplikacijų.

Gimdos kaklelio uždegimo sukėlėjai plinta:

• Lytiniu keliu,
• Hematogeniniu keliu (per kraują) esant kitai infekcijai,
• Sutrikus natūraliai makšties floros pusiausvyrai (makšties disbakteriozė),
• Kylančiuoju keliu iš išorinių lytinių organų infekcijų židinių,
• Per nesugijusias gimdos kaklelio žaizdeles ir plyšimus.

Gimdos kaklelio uždegimo simptomai

• Gausios, pakitusios spalvos išskyros
• Gelsvos, žalsvos, pūlingos išskyros iš genitalijų
• Specifinis, nemalonus makšties išskyrų kvapas
• Skausmas pilvo apačioje, papilvėje
• Makšties niežėjimas, perštėjimas
• „Deginimo“ jausmas jaučiamas makštyje

Gimdos kaklelio uždegimo gydymas

Pajutus nemalonius pojūčius, signalizuojančius apie gimdos kaklelio susirgimus, moterims derėtų kreiptis į gydytoją ginekologą arba venerologą, kad būtų atlikti tyrimai ir paskirtas tinkamas gydymas. 

Endocervicito gydymui taikomi bendro arba vietinio veikimo antibakteriniai vaistai, antibiotikai, ambulatorinis gydymas. Priklausomai nuo sukėlėjų rūšies, kuri sukėlė uždegimą, paskiriami vaistai, o gydymas trunka apie dvi savaites. Jei gydymas nepadeda ir prasideda komplikacijos, antibiotikai skiriami injekcijomis į raumenis. Efektyvų antibakterinį poveikį turi žvakutės ir kremai į makštį (flagyl, dalacin C, macmiror complex, polygynax ir kt.).

Svarbu paminėti, kad ūminis gimdos kaklelio uždegimas, negydant gali pereiti į lėtinį endocervicitą.

Lėtinio endocervicito gydymas

Sergant lėtiniu gimdos kaklelio uždegimu:

• susilpnėja gimdos kaklelio gleivinės paburkimas,
• sumažėja išskyrų,
• išskyros pasidaro skaidresnės, be pūlingų priemaišų.

Pastebėta, kad prasidėjus lėtiniam gimdos kaklelio uždegimui dažnai antibiotikai tampa per silpni, todėl daugumos lėtinių uždegimų gydyme reikalingų medikamentų fone yra naudojamos įvairios fizioterapinės procedūros. Gydymo metu išoriniai lytiniai organai bei makštis plaunami šiltais dezinfekuojančiais tirpalais, pavyzdžiui, furacilino, chlorheksidino, kalio permanganato. Taip pat, skiriamos šiltos gydomosios vaistažolių (ramunėlių, medetkų, lakišiaus, jonažolių) vonelės, jas daryti reikia 1-2 kartus per dieną po 15-20 min.

Lėtinio gimdos kaklelio uždegimo komplikacijos

Gydyti endocervicitą būtina. Jis ne tik iš ūmaus gali pereiti į lėtinį, bet ir tolimesnės komplikacijos gali sukelti tolimesnius sutrikimus.

• Negydomas lėtinis gimdos kaklelio uždegimas gali komplikuotis į lėtinę mažojo dubens uždegiminę ligą (DUL).
• Neišgydžius lėtinio endocervicito, kitas galimas scenarijus, kai mikrobai nukeliauja iš gimdos į vamzdelius (tubas) ir tais vamzdeliais pakyla iki kiaušidžių. Mikrobai įsitvirtina kiaušidėse, dauginasi ir sukelia kiaušidės uždegimą, kuris moteriai jaučiamas kaip skausmas gimdos kaklelyje, papilvėje, pilvo šonuose. Neišgydžius esamų uždegimų tubose ir kiaušidėse gali prasidėti komplikacijos. Tubos gleivinė paburksta, susiaurėja angelės diametras, kuris trukdo kiaušialąstei nusileisti į gimdą. Tai tampa viena iš nepastojimo priežasčių. 
• Kita galima komplikacija – pastojimas ne vietoje, dar vadinamas negimdiniu nėštumu, kuomet apvaisinta lytinė ląstelė prisitvirtina ir bręsta ne gimdoje, bet už jos ribų.

Siekiant išvengti lėtinio gimdos kaklelio uždegimo komplikacijų, būtina kuo anksčiau pajutus pirmuosius požymius, simptomus kreiptis į gydytoją venerologą, ginekologą ir gydyti gimdos kaklelio uždegimą.

Profilaktika

Kaip elgtis, norint nesusirgti gimdos kaklelio uždegimu? Labai svarbu laikytis lytinių santykių higienos.

• Vengti makštinių lytinių santykių kraujavimo iš makšties metu, bei mėnesį po gimdymo, nes mėnesinių metu nebūna gleivių, kurios apsaugo makštį nuo bakterijų patekimo ir neleidžia joms plisti.
• Santykiaujant su nauju lytiniu partneriu būtina naudoti barjerines apsisaugojimo priemones, pavyzdžiui, prezervatyvus, kad apsisaugotumėte nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
• Po analinių lytinių santykių vengti makštinių santykių arba visada naudoti prezervatyvus, kad mikroorganizmai iš tiesiosios žarnos nepatektų į makštį.
• Svarbu prieš ir po lytinio akto neplauti makšties. Vanduo išplauna apsauginę funkciją turinčias makšties gleives, todėl padidina riziką susirgti.

Susidūrus ar tik įtariant gimdos kaklelio uždegimą, kviečiame kreiptis į „Homo Sanus“ kliniką Vilniuje. Klinikoje teikiamos gydytojo venerologo paslaugos, reikalingi tyrimai, konsultacijos ir gydymas.